回肠造口专题(6)

22 10月 2019
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原创:伤口、造口、失禁护理俱乐部

 

第一节  饮食须知

回肠造口为何容易被食物堵塞? 

答:高纤维难消化食物,如生的蔬菜、果皮、蘑菇、玉米、芹菜、木耳、爆米花和坚果等,大量进食后,这些食物会形成一团,最后卡在小肠里,引起堵塞。

 

 

回肠造口发生食物堵塞时会有哪些症状?

答:如您发生以下症状,应警惕可能发生食物堵塞了。

①经常出现喷射状水样便。这可能是因为您的小肠从身体吸取水分希望清除堵塞。

②肿胀感或痉挛感、大便有恶臭味、回肠造口可发生水肿。

③如堵塞继续,大便将完全停止,腹痛增加,并导致恶心和呕吐。若出现这类症状,说明病情已较严重。

 

 

回肠造口发生食物堵塞时怎么办?  

答:一旦发生食物堵塞症状,应采取以下措施:

①不吃任何固体食物;

②不能服用泻药或软便剂,从而避免丢失更多的水分;

③更换大容量造口袋、用手掌轻径按摩腹部、平躺,将您的双膝拉向您的胸部并左右摇动、洗15-20分钟的热水澡。如果堵塞持续2-3小时或发生呕吐,应尽快告知主管医生、 造口治疗师或到就近医院急诊。

 

 

 

如何预防造口食物堵塞?

答:您可以采取以下措施来预防回肠造口食物阻塞:

①每天至少饮8-12杯(2000~3000ml)液体,包括水和果汁、汤水等;

②缓慢和完全嚼烂您的食物;

③不宜大量进食爆米花、椰子肉、菠萝、蘑菇、豌豆、干果、坚果、热狗、香肠、竹笋、生的蔬菜、豆芽、包心菜、芹菜、玉米等,同时这些食物烹调方式注意改变,如可以将蘑菇和肉混成肉饼,蘑菇切丝等。

 

 

 

进食哪些食物和饮料容易产生气体?如何减少回肠造口的排气? 

答:容易产生气体的食物和饮料有洋葱、卷心菜、豆类、黄瓜、萝卜、可乐、苏打水、啤酒等。减少回肠造口排气的常见方法有:吞咽空气会增加排气量,因此吃东西时减慢速度、小口喝水而不是狼吞虎咽;拒绝口香糖;吃东西时不讲话都可以减少吞入的气体;减少进食以上容易产气的食物和饮品。

 

 

进食哪些食物和饮料容易产生气味?  

答:容易引致气味的食物有芦笋、西蓝花、卷心菜、奶醋、鱼类、蛋类、大蒜、山葵、香辛类的调味品等。如果您被大便的气味所困惑,可通过少吃这些食品来改善。多喝去脂奶或酸奶,使用含叶绿素高的绿叶蔬菜有助于减少粪臭。

 

 

外出旅行时饮食方面须注意哪些问题? 

答:外出旅行时饮食方面应该留意一些新奇或以前没有吃过的菜谱,最好吃饭前能弄清楚它们的用料,避免胃肠不适。在长途旅程中,饮食后不要长时间留在交通工具的座位里,饮食时也不要谈话太多,因为这样都会增加肠道内的气体。 因各地的饮水中矿物质含量不一,个别患者可能在饮用后会引起肠胃不适,如遇到此情况,可改为饮用蒸馏水。

 

 

专家温馨提示

    回肠造口手木后仅仅是排便的部位和习惯改变而已,回肠造口患者原消化吸收功能并未完全丧失。因此,回肠造口患者不必为饮食而烦恼。如果回肠造口患者无糖尿病、肾病、胃病、心血管疾病等需要特别注意限制饮食外,只需要在平时生活中稍加注意,掌握饮食规律,就能和手术前一样享受美味食品。但难以消化的食物要注意烹调方式,预防食物堵塞的发生。

 

 

  选自《回肠造口护理与康复指南》

 

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