再次改良:‘小黑+大白’负压引流治疗大创面

18 10月 2019
Author :  

胡海涛 负压引流与创面修复

封闭式负压引流起源:

1993年德国Fleischmann教授提出将传统负压引流与现代封闭式敷料相结合的新型疗法,并用它治疗开放性骨折创面,获得了成功。

 

四大组成部分:泡沫棉、引流管、贴膜、负压源。

封闭式负压引流技术:它是一个技术,本身没有‘昂贵’之意,原理是创面密封后,通过负压吸引,致使创面处于低负压状态,炎性渗出液不吸收,同时改进局部循环、肉芽生长,避免外界细菌对创面再次污染!该技术治疗创面,效果好得到证实,目前昂贵的价格,限制其临床应用。

遇到大创面,使用套装VSD,费用大于5000元/次,一个字‘贵’,两个至‘真贵’。

如何降低费用,花小钱解决大问题?

再次改良技术,称为‘小黑+大白’组合!

案例分享:

病例特点:老年女患,双侧小腿溃疡10年,右侧明显渗液、肿胀,如图。

入院时情况

内层使用优托保护,然后外侧使用白色的纱布、棉垫(大白),再用带引流的小黑,最后贴膜密封:

2周后,双侧小腿溃疡均愈合,左右腿粗细接近,如图:

再次改良负压引流经验总结:

  1. 负压引流,收纳渗液,减少换药次数;

  2. 有效控制感染,减少抗生素使用;

  3. 增加创面压力,类似压力治疗;

  4. 费用低,一次材料成本低于500元;

  5. 缩短创面愈合时间,减轻患者经济负担;

  6. 操作简单,便于医护人员掌握;

缺点:易堵管,需要勤更换敷料,不宜使用严重感染案例;

不忘初心,治疗伤口的方法永远比问题多!

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伤口世界

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