曾经，认为糖尿病足保肢太难了，几乎认为不可能；经过10年积累，把不可能变为可能，过去一年保足率达到95%。

曾经，认为尿毒症的糖尿病足保足不可能；近半年，治疗10例尿毒症糖尿病足，保足成功率近80%，经历最难的一个案例。

挑战极限糖足:75岁、尿毒症、BNP大于5000，长期透析；在当地医院行下肢动脉介入治疗后出现脓毒血症，建议截肢，患者强烈保足愿望，其儿子遂转院进一步治疗。

初看这个糖足，属于缺血型的:

细看是严重感染型:足底局部压痛明显，结合发热，白细胞增高:

肌酐结果：

急诊手术:足底全部是恶臭脓液，坏死足趾间隙也是积脓：

眼镜上都是污物，还好有保护，糖足很脏、很臭:

历时一个月，创面肉芽组织红润，不是看唐僧，左滑看肉芽：

患者精神抖擞、面色红润，能吃能喝能睡，手拿一把圆扇：

白细胞一路下降：

核心方案：应用控制性损伤原则来清创，结合改良封闭式负压引流技术确保有效引流。

其它治疗：输红细胞6u、抗感染、营养支持、血液透析等等。

感谢麻醉科医师支持，才能手术；感谢患者和家属信任，才有机会尝试；感谢伤口科小伙伴们的付出，不怕脏臭，才有了最后的果实！