糖尿病足治疗的“三心”换来的成功:家庭糖尿病足护理病例之一

14 10月 2019
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十六点五 中山二院糖尿病足中心

赖伯,2018年81岁,糖尿病史多年,2016年不幸伤到右足,经过几家医院反复转运,来到我院,期间发生“中风”、“消化道出血”、“心衰”等多种并发症,多次抢救之后,终于病情稳定,并在我院进行创面处理之后,达到下图的水平。

之后应用负压、Ⅲ型安尔碘换药后,患者长期住院,家庭照顾负担沉重(主要是不方便),加上医院各种指标的要求,创面达到左上图的情况,全身情况比较稳定的状态下,患者出院,教会患者家属用Ⅲ型安尔碘换药后,患者出院。

经过患者家属近一年的不懈努力,终于于2017年夏天,痊愈。但由于患者中风后遗症,无法站立,但重要脏器功能没有急性衰竭,能够坐轮椅在家中及大院内活动,患者及家属非常满意。

到了2017年底到2018年初,虽然患者家属及陪人给予及其细心的照顾,但是患者左脚还是出现了多个溃疡面,见下图。

我中心医生和护士通过微信指导家属在家又开始了艰苦细致的换药过程,到3月份,其他部分的溃疡面基本愈合,但左足外侧的感染还是没有完全控制,形成了脓腔。我中心的医生和护士及时打开伤口,见上图↑

 

患者足跟的伤口逐渐好转,见下图

终于到2018年9月26日,微信传来好消息,患者左足的伤口完全结痂,基本愈合。

 

一共花了8个多月。但病人没有住一天医院,身体状态一直比较稳定,花费不多。患者及其家属相当满意。

 

 

从整个病变发展的过程看,患者家属对保脚充满信心,换药十分细心,照顾病人非常耐心,在医生和护士的帮助下,基本靠自己的力量,以较小的代价,获得了很好的治疗效果。

 

目前(2018年10月),广州的天气又开始转凉,病人和家属都希望这个冬天能够平安度过,不在出现足部或其他皮肤溃疡。我们也期待着。

 

如果到明年春暖花开的时候,患者足部能够不出问题,再和大家分享糖尿病高危足的预防方法。

 

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伤口世界

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