下丘脑生殖细胞瘤术后伴左小腿下部外侧创面的愈合

26 9月 2019
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十六点五 中山二院糖尿病足中心

男性,24岁,3年前外院诊断“下丘脑生殖细胞瘤”,进行γ刀治疗后,长期应用“氢化可的松”早晚各2片维持,半年前不慎损伤左小腿下部外侧皮肤,之后长期不愈合,收入院。

 

经过规范的垂体功能评价,发现患者垂体前叶功能障碍,垂体后叶功能尚可。给予“氢化可的松” 早20mg,下午10mg,左旋甲状腺素片50ug。患者一般情况有好转。

局部情况如下(2019年1月8日),伴有剧烈疼痛。

收入院后,评估伤口,没有窦道及脓腔,清创之后,用安尔碘纱布换药三天,安装双面人工真皮及负压

一周后,继续换一次负压,再继续做负压一次。

2019年1月23日

拆除负压后,患者创面处有明显的“爬皮”,疼痛明显减轻。出院回家,家庭换药模式。

2019年1月27日

2019年2月1日

2019年2月8日

2019年2月19日

2019年2月24日

完全愈合,患者腿部疼痛消失,可以正常行走。

继续氢化可的松、左旋甲状腺素片维持。

最近一次复查(2019年4月22日)

减少氢化可的松为早20mg, 下午停用。

继续追踪病人。

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伤口世界

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