这个是近期一个伤口专科护士提供的案例，如何处理最好？

糖尿病足，肌腱外露是一个常见现象，如何处理，才能让伤口快速愈合？

分享两个特殊案例，来说明这个问题的答案

案例一（6年前）：

1. 老年男性患者，无外伤史，无高血压、糖尿病史，自诉自发双足跟腱感染，右侧较重，活动障碍，如同：

2.经评估，不能肯定右侧跟腱是否坏死，拟封闭式负压引流治疗（VSD），如同：  

3.负压引流治疗后的照片，效果好，看到希望：

4..为了伤口快点儿愈合，在床边行点状植皮，出院前的照片：

案例二（4年前）：

1.男性患者，右侧糖尿病足，创面如图，治疗时肌腱离断：

2.伤口接近愈合，但足外科红肿压痛

3.扩创发现坏死性筋膜炎

结局：因为患者疼痛剧烈，转院后截肢（引用图片）

总结经验：肌腱外露早期，保留肌腱，其有引流作用，治疗中后期，肉芽可包裹大部分有功能的肌腱，否则可以剪断，需要注意近端回缩有感染风险！（成功与失败后的经验分享，仅供参考）

糖尿病足保肢，是系统工程，每一个细节都很重要，汲取每一个失败教训，才能走的更远！

2018年，保肢率达到100%，是前10年的个人经验积累，也是取众人经验积累！