下肢静脉曲张相关知识点:
交谈后得知:邓老师,年轻时已经有静脉曲张,早期就是皮肤瘙痒不适,没有疼痛,害怕手术,久未治疗,如今高龄、退休多年,更认为没有必要手术,直到出现溃疡,进行性加重,疼痛忍无可忍时才来治疗。
邓老师最主要问题,当得知是微创手术时,放下心来配合治疗。
CEAP分级-C0级:无可见的静脉疾病症状;
CEAP分级-C1级:毛细血管扩张(症)/网状静脉丛;
CEAP分级-C2级:迂曲的有蚯蚓状的静脉;
CEAP分级-C3级:踝部的可凹性水肿;
CEAP分级-C4级:皮肤或皮下组织的改变,色素沉着或湿疹、皮下脂肪硬化症或白色萎缩症;
CEAP分级-C5级:愈合期溃疡;
CEAP分级-C6级:活动性溃疡。
继续讲解治疗方案:
第一阶段:予小腿溃疡使用改良封闭式负压引流,待创面感染控制、肉芽红润后进入二阶段
第二阶段:给予下肢静脉曲张高位结扎+局部硬化剂注射+点状植皮术
然后负压引流:
再弹力绷带加压包扎治疗:
第三阶段:植皮成活后,创面愈合(此图片,为他人痊愈后
1.此病有遗传倾向,30岁左右发病,建议青少年时期勤于运动,增强体质;
2.肥胖虽不是直接原因,但过重的分量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅,使静脉扩张加重;
3.从事重体力劳动和长期站立工作的人,穿弹力袜套;
4.孕期要给腿部特殊的关照,多休息,避免静脉曲张;
5.戒烟、少用避孕药等;
6.抬高腿部和穿弹力袜:
提醒:从事重体力劳动和长期站立工作的人,如老师、农民、医生等,需要做好预防。
单纯静脉曲张,微创治疗前
微创治疗,解除压力治疗后: