原创： 胡海涛 负压引流与创面修复
为啥，我的治疗患者伤口愈合快速快？
因为外科医生的性格偏急，总是在追求让自己的患者快速康复后出院！
主要原因，找到了让急慢性伤口快速愈合的奥秘！
让伤口愈合，是我们从事伤口事业梦寐以求的结果！
头痛的事情莫过于，伤口久久不愈合！
我们最大追求是让伤口快速愈合！
伤口不愈合，是我们患者最痛苦的事情！
医生老说，伤口是小问题，可在我们这儿是天大的事情！
伤口，让我们寝食难安，睁眼看着它，闭眼想着它，痛在心里！
在讨论如何让慢性伤口快速愈合前，先分析几个问题:
问题1：急性伤口愈合，如何愈合？
1.急性炎症期：伤口的早期变化伤口局部有不同程度的组织坏死和血管断裂出血，数小时内便出现炎症反应，表现为充血、浆液渗出及白细胞游出，故局部红肿。
2.细胞增生期：伤口收缩 2~3天后伤口边缘的整层皮肤及皮下组织向中心移动，于是伤口迅速缩小，直到14天左右停止。
3.瘢痕形成期：肉芽组织增生和瘢痕形成大约从第3天开始，从伤口底部及边缘长出肉芽组织，填平伤口。
4.表皮及其他组织再生：创伤发生24小时以内，伤口边缘的表皮基底增生，并在凝块下面向伤口中心移动，形成单层上皮，覆盖于肉芽组织的表面
慢性伤口：一个无法通过正常有序、及时的修复过程达到解剖和功能上的完整状态的伤口，多指各种原因形成的创面接受超过1个月的治疗未能愈合，也无愈合倾向者。
让慢性伤口快速愈合奥秘第一步：让它进入急性伤口状态。
问题2：伤口愈合，是医护人员换好的，还是患者自己愈合的？
同样的伤口，在儿童和老人身上，他们愈合速度不一样；如果遇到特异性伤口，如癌性的、免疫性的，很难通过换药愈合……BBC伤口愈合过程中也没有提到医护人员行为。
答案：伤口是患者自己愈合的，我们医护人员换药只不过去除了阻碍伤口愈合的因素。
让慢性伤口快速愈合奥秘第二步：让患者伤口‘年轻化’。
问题3：如何理解伤口‘换药’？
大多患者认识：伤口换药，一定得用药物给伤口消毒，然后外涂或外敷药物，很多非伤口专业医护人员也是这么认为的，他们的重点都是在肯定所使用‘药物’才是伤口愈合的主要因素。换药实质：主要为清洁创面、清除坏死组织，这个是最直接证据
20天碘伏消毒的伤口肿痛加重，盐水清洗1周痊愈！是药有三分毒，外用药物也有可能成为异物，阻碍伤口愈合。
让慢性伤口快速愈合奥秘第三步：换药就是清除伤口内异物、清洁创面。
问题4：烂屁股、烂腿、烂脚，难愈合原因是？
慢性伤口中，这三烂，占比很高，患者很难自行愈合，不是愈合能力差，而是导致‘三烂’原因难去除，压疮的压力难去除、烂腿的血管病因难去除、烂脚的感染筋膜骨难去除，而我治疗关键就是去除它们的病因，所以伤口愈合快。
让慢性伤口快速愈合奥秘第四步：去除导致慢性伤口的病因，莫让我们的处理方式或方法成为阻碍愈合因素。
问题5：让伤口愈合的最快一招？
伤口愈合，就是皮肤完全覆盖伤口，使用手段如上皮快速爬行、缝合、植皮、皮瓣让伤口短时间内愈合。
让慢性伤口快速愈合奥秘第五步：使用外科手段闭合伤口。
问题6：伤口愈合的基础？
盖房子，需要砖瓦、钢筋混凝土，伤口愈合需要营养，重视肠内营养+肠外营养，满足伤口需要的物质基础。
让慢性伤口快速愈合奥秘第六步：补充足够营养。
问题7：没有患者配合，伤口能愈合吗？
治病一定是医患双方的事情，如果是医护努力，而患者、家属不配合，如‘皇帝不急太监急’，有患者和亲人支持，才会事半功倍。
让慢性伤口快速愈合奥秘第七步：获得患者和亲人最大支持。
应用七招后，慢性伤口治疗两阶段：
如果伤口短时间不能愈合得思考两个问题：
其一 是否已去除导致伤口病因；
其二 目前治疗方式是否成为阻碍伤口愈合因素；
