伤口被狗舔要不要打疫苗?医生这样说

11 11月 2019
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原创: 任凯斌 杏花岛 2017-07-27

昨天,一个朋友打电话说,他腿上的伤口被流浪狗舔了一口,问我要不要打疫苗。我告诉他,为了以防万一,还是接种疫苗为好,因为你不确定那只狗到底有没有携带病毒。他说,上网查到有人说狂犬疫苗就是安慰剂,如果已经感染了,疫苗是起不到大作用的。

况且他只是被舔了一口,没被咬伤。听到这,我有点生气。我告诉他,这是胡说。狂犬病可经唾液传播,而且一旦发病,死亡率接近百分之百,即使当时侥幸熬过来,在严重并发症的摧残下,人也支撑不了多久。听了我的话,他决定不再冒险,去注射疫苗防患于未然。

狂犬病是一种人兽共患的急性传染病,由感染狂犬病毒所致。患兽和狂犬病人的分泌物就是传染源,病毒通过伤口和粘膜传播,比如皮肤擦伤,眼睛与肛门粘膜。几乎所有的温血动物都可以感染狂犬病毒,最主要是犬科、猫科、鼠类和蝙蝠。因为狗与人接触较多,所以多数病人是由患犬咬伤感染。狂犬病发作以后,患者会出现恐水怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等症状,然后迅速死亡。被咬伤以后,首先要简单处理伤口。用肥皂和大量的清水清洗伤口,然后用75%的酒精清洗。处理完立即去医院注射狂犬疫苗。一般采用五针法,即在0、3、7、14、28天各接种一针。需要注意的是,感染狂犬病后,患者并不会马上发病,因为狂犬病毒要从肌肉感染至中枢神经才会发病,而它在肌肉里的移动速度很慢,大约每小时移动3毫米。但是一旦病毒到达脊髓,移动速度就会迅速加快,一天之内,会感染整个中枢神经系统,几乎不给人类免疫系统反应时间。所以,在可能感染狂犬病的情况下,及时注射疫苗是预防狂犬病发作的关键,如果感染较重,还应使用狂犬病毒血清。这个过程,就是在和病毒抢时间。有人担心疫苗的安全性,但是我们要明白,在现阶段的医疗水平下,注射疫苗是我们能接受的最理想的治疗方式。如果不接受疫苗,一旦发病,基本就意味着死亡,孰重孰轻,不言而喻。

狂犬病危害巨大,在此呼吁大家不要造谣传谣,以免误导患者,使他们错过最佳治疗时间。同时告诫广大读者:若有狂犬病方面的困惑,应找专业的医生咨询,不可轻信谣言。

(作者 任凯斌,山西中医药大学硕士研究生)

 

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