这是一个真实的案例:
那天,周护士忙了一上午,中午时,在为一患者更换液体后,转身,匆忙中踢翻了HIV初筛为阳性患者的便盆,顿时,尿液溅了她一脚,渗透了袜子。
周护士大哭,因为早晨上班途中脚被刮伤了,刚好被患者尿液浸透了……
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此时,内心惶恐的周护士怎么办?
壹
周护士:我该怎么办?
SIFIC专家:局部立即使用清水冲洗,伤口深,可以使用消毒剂进行消毒、必要时包扎。报告给医院。
贰
周护士:艾滋病?我有孩子、丈夫、家人怎么办啊?
SIFIC专家:对于HIV阳性(艾滋病)患者来说,具有传染性的暴露源包括:血液,体液,精液和阴道分泌物。脑积液,关节液,胸腔积液,腹水,心包积液,羊水也具有传染性,但其引起感染的危险程度尚不明确。
粪便、鼻分泌物、唾液、痰液、汗液、泪液,尿液及呕吐物,通常认为----不具有传染性。没有传染性就是说-----接触了也不会感染。
叁
周护士:我就是害怕,我睡不着,无心思上班?怎么办?
SIFIC专家:
2016年下发的《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册.第四版》明确了不需要暴露后预防(PEP)的情况包括:
被暴露者本身为HIV感染者。
暴露源为HIV阴性者。
暴露的体液没有感染HIV风险:眼泪、没有血迹的唾液、尿液、汗液。
因为你的焦虑与担心----必要时可以预防性治疗。
肆
SIFIC专家:周护士你已用药2天了,有不舒服吗?
周护士:我吃药后,恶心、呕吐、吃不下饭,睡不着觉,这是怎么了?
SIFIC专家:这些都是药物对胃肠道产生副作用的表现,别太焦虑和担心,你感染HIV的风险低,因为患者只是初筛阳性,真正确诊是需要一周时间,由上级疾控部门的实验室进行确诊。你的医学知识会告诉你,焦虑、担心、恐惧是会影响你的睡眠与食欲,必要时可以找医生对症处理。。。。。。。
一周后患者确诊结果出来是HIV阴性。周护士及时停药,药物副作用及时消失。
伍
周护士:今后的工作中我需要注意哪些?
SIFIC专家:
遇到HIV阳性(艾滋病)患者,做好标准预防,就是洗手、接触血液体液分泌物时戴手套。我们日常接诊、护理患者无需特殊防护。认真实施标准预防即可。
入院时,做好患者入院宣教,指导及时处理大小便,以及物品的统一放置要求。
医护人员知晓HIV病毒的基本知识,避免造成恐艾心理。
周护士:我知道了,谢谢SIFIC专家!
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图文编辑:小小