国际首个！上海专家验证“最毒乳腺癌”精准治疗方案

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2024年10月24日，复旦大学附属肿瘤医院邵志敏教授、王中华教授、江一舟教授团队领衔的一项名为“BCTOP-T-A01”的研究登刊于国际四大医学期刊之一的《英国医学杂志》（The BMJ），影响因子高达93.6分。

研究成果证实：基于肿瘤医院自主研发的“多基因模型”，针对有“最毒乳腺癌”之称的三阴性乳腺癌，采用“蒽环紫杉”序贯“吉西他滨”联合“卡铂”的精准治疗方案，让高危患者生存率显著提升超过10%，改变了传统三阴性乳腺癌辅助化疗“千人一方”的局面，这也是复旦大学附属肿瘤医院产医融合发展的又一项标志性成果。

三阴性乳腺癌约占所有乳腺癌的15%-20%，因其恶性程度高、容易复发转移，相较于其他类型乳腺癌治疗手段单一、缺乏有效治疗靶点，素有“最毒乳腺癌”之称。近年来，越来越多的研究认为，三阴性乳腺癌具有极高的异质性，可以进一步被细分。在临床上也发现，虽然三阴性乳腺癌整体预后欠佳，但并非所有的患者都会出现复发转移的情况，更精准的治疗策略亟待探索。

然而，当前乳腺癌研究领域缺乏经过临床队列验证的针对三阴性乳腺癌特异的工具或模型，可用于精确地预测患者的复发转移风险，实现对患者风险分层进而开展个性化精准治疗。这也导致目前三阴性乳腺癌的辅助化疗只能沿用传统的“千人一方”的治疗方案。

因此，迫切需要一个通过前瞻性临床试验加以验证的模型，来优化三阴性乳腺癌的辅助治疗方案。2015年，复旦大学附属肿瘤医院邵志敏教授、江一舟教授团队基于全转录组表达谱，自主研发构建了由5个RNA组成的三阴性乳腺癌预后预测模型（后简称“多基因模型”），该模型可以准确地把三阴性乳腺癌患者划分为高危和低危复发风险组。这也是国际首个三阴性乳腺癌预后预测模型。相关研究成果发表于《癌症研究》（Cancer Research），为三阴性乳腺癌的精准化疗提供了理论依据。

“多基因模型开辟了三阴性乳腺癌精准治疗的新篇章，”肿瘤医院乳腺外科主任兼大外科主任邵志敏教授表示，“研究团队基于该模型，持续开展临床研究，致力将科研成果转化为真正让患者获益的方案。”

为了进一步验证“多基因模型”的预后效果并挖掘其临床应用价值，邵志敏教授领衔临床和转化团队开展了一项名为“BCTOP-T-A01”的临床研究。