2019互联网医院报告

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根据国家相关政策的规定，互联网医院主要有两种模式：一种是医院主导型互联网医院，一种是企业平台型互联网医院。前者主要以三甲医院为代表，主要使用本院的医师开展互联网诊疗活动；后者以互联网医疗企业为代表，如微医、好大夫在线、春雨医生等，通过依托线下实体医疗机构，使用在本机构和其他医疗机构注册的医师开展互联网诊疗活动。


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企业平台型服务创新积极性更高

在107家互联网医院中，有44家为医院主导型互联网医院，63家为企业平台型互联网医院，分别占到样本量的41%、59%。其中，有21家医院主导型对服务进行了优化升级，占比51%。有47家企业平台型进行了服务内容创新，占比975%。因此，从创新积极性的对比看，企业平台型互联网医院更高。

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疾病诊疗成为互联网医院服务创新的重点

目前，综合两类互联网医院的服务功能，除了发展初期提供的健康资讯、疾病咨询、预约挂号等诊前基础功能外， 现在互联网医院重点建设和运营的服务主要分为疾病诊疗、健康管理和医生服务3个类别。

第一类是疾病诊疗，如专病专科、网售处方药、云诊疗、二次诊疗、家庭医生、私人医生等，它们围绕疾病问诊做深化服务，提高诊断的准确性和个性化的诊疗服务。

专病专科是指根据不同的病种，设立专门的线上科室，组建该疾病领域的专家资源，为该类疾病患者提供从咨询挂号、疾病诊疗到诊后管理的专业化服务。云诊疗是将电子病历、影像、心电、病理等数据上云，打破医院界限，实现患者基本情况和检查检验资料的跨院共享，为患者提供院间的云会诊、云诊断、云治疗，通过整合院间资源，为患者提供最佳的治疗方案。二次诊疗是针对患者对初次诊疗结果有怀疑，可以组织相关领域专家再次为患者提供诊疗，给出二次诊断结果，让诊断结果更精确。

第二类是健康管理，包括慢病管理、家庭医生等。我国的慢病人群超过3亿，高血压、糖尿病等成为主要慢病群体。慢病患者需要长期的用药指导和康复管理，而且病情比较稳定，非常符合互联网医院服务模式。

第三类是医生服务，如医生工作室、远程教育等。医生是医疗的核心资源，患者能否得到治愈，医生起着决定性作用。医生工作室从医生疾病诊疗临床需求出发，根据医生自身擅长的治疗领域，进行患者链接导流，同时提供病历管理、患者随访等病患管理服务，减轻医生负担。医生还可以进行在线直播、学术交流等，提高个人知名度，为有梦想的医生打造超级IP。远程教育通过学术会议、专家课堂、远程指导等服务，解决医生技能提升和晋升需要。

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特色专科型互联网医院将成为竞争新业态

目前不管是医院主导的互联网医院，还是企业主导的互联网医院，主要都是综合型互联网医院，涵盖普外、内科、妇科、皮肤科、五官科、儿科等多个科室。而提供的相关服务，包括资讯、问诊、诊断、药品、诊后等，这些服务都是通用性的。综合型的互联网医院第一梯队参与者都被大型三甲医院所垄断，它们在医生、医疗设备、医疗技术等方面具备先天优势，而其他类型的医院和互联网平台企业很难与其竞争。

因此，其他医院和互联网平台企业需要立足自身优势，进行特色专科型互联网医院建设运营。特色专科型互联网医院的服务体系包括专科医生、专科医院、专科设备、专科服务流程、专科药品和专科保险。

专科医生长期专注于某类疾病的治疗，为专科型互联网医院提供专业人才保障。专科医院作为专科型互联网医院的线下依托机构，能够与线上服务实现专业匹配，线上线下无缝衔接。专科设备包括专用检查检验设备、辅助诊疗系统、远程诊疗系统等，提高专科诊疗的准确性。专科服务流程根据各个科室疾病的特殊性，设计定制化的预约、问诊、检查检验、诊断、随访流程，通过定制化服务流程改善患者就医体验。专科药品根据皮肤病、母婴健康、糖尿病等疾病用药，筛选优质的医药电商承接处方、药品配送服务，确保用药安全。

专科疾病主要包括消费属性和严肃医疗属性两大类，与健康险、慢病险和重疾险高度匹配，更加适合商保介入，商保机构可以根据专科病种灵活设计产品类型，满足患者保险需求。

未来特色专科型互联网医院主要分为两类：一类是偏消费属性的特色专科型互联网医院，比如口腔、医美、母婴等，这些是公立三甲医院不愿运营的科室，可以与其形成差异化竞争。同时，这类患者的个性化需求强烈，且愿意为优质服务溢价付费。

另一类是偏医疗属性的特色专科型互联网医院，比如肿瘤、心脑等。这类医院立足于在相关领域多年的运营管理经验和长期积累的专家资源，引进先进设备，为患者提供更精准和更全面的诊疗服务，与综合型互联网医院相比，该类型互联网医院的核心优势就体现在技术专业性和服务质量上。

在1.0时代，技术平台主要以HIS、ERP等系统为代表，HIS以挂号收费为核心，将门诊挂号、收费等进行记录，同时将门诊、医生等信息进行自动调配，供医疗机构为患者提供服务。

ERP是在HIS和财务管理中间加了人、财、物的运营管理。ERP系统在人、财、物管理的基础上进行了细分管理，从而达到精细化管理的目标。该阶段的技术平台能够满足患者咨询、挂号、查询等需求。

在2.0时代，患者的需求已经由轻问诊进入到疾病诊疗阶段，HIS、ERP更加侧重于医院管理，无法有效地满足疾病诊疗需求。因此，互联网医院技术平台进行迭代升级，以EMR、MDT系统、辅助诊断系统等为代表。

EMR是医院信息系统的核心，对病人信息的整理与共享、提高病历的规范性和完整性等有着重要作用。MDT系统可以为多学科会诊提供技术支撑，包括远程会诊、远程诊断等，有效集合医院内外专家资源。辅助诊断系统利用AI 技术辅助医生进行疾病诊断，提高诊断精确性，减少误诊发生率。电子处方流转系统能够实现在线开方、审方、配药、送药的一体化信息服务，让患者用药更便捷。随访管理系统帮助医生进行诊后患者管理，减轻医生工作负担。

未来3.0时代，互联网医院技术平台将以全病程管理系统、健康管理系统、医疗云系统为代表。全病程管理系统将实现患者“咨询—挂号—就诊—治疗—随访”的全流程智能化管理，患者的整个就医信息将一目了然，可以实现全程可追溯。

健康管理系统将围绕亚健康人群、慢病人群、疾病人群的整个生命周期提供健康管理服务，减少疾病发生、做好慢病管理和促进疾病康复。医疗云系统主要包括云病历、云影像、云心电、云病理等，将打破医院界限，实现患者检验检查信息共享，整合各个医院最优质的医疗资源来为患者提供医疗服务。因此，互联网技术平台 3.0将满足患者全方位、全周期的健康管理需求。

综上，互联网医院经过多年的发展，其服务已经由轻问诊向疾病诊疗以及健康管理等方向拓展，不再是跑马圈地的外延式扩张，而是进入了精耕细作的内涵式增长。

两类模式的互联网医院利用各自优势，积极进行服务创新。医院主导型互联网医院利用专家资源和患者属地黏性，围绕疾病诊疗深化云病历、云诊疗、专病专科等服务。企业平台型互联网医院利用流量资源和产业链聚合优势，重点运营慢病管理、处方药网售、二次诊疗、私人医生等服务，与医院主导型形成差异化发展。

未来，随着政策的细化和技术的进步，互联网医院将继续围绕患者需求进行迭代升级，打造区域互联网医院和特色专科型互联网医院，提高医疗服务便捷性和医疗服务质量，为患者带来更多的福音。