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医保局全面推进医保基金即时结算改革扩面提质

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发表于 2025-10-20 09:06:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
近日,据国家医保局官网消息,今年以来,各级医保部门主动作为,加快推进即时结算改革,取得了显著成效。同时,也要看到即时结算改革在覆盖面、机制建设、基础管理等方面还有很大的提升空间。为进一步推进即时结算改革,国家医保局发布《关于全面推进医保基金即时结算改革扩面提质的通知》。2026年底前实现即时结算资金占本地医保基金月结算资金的80%以上。结算资金覆盖职工医保基金(含生育保险)和城乡居民医保基金,有条件的地方可探索将大病保险资金、医疗救助基金等纳入即时结算范围。结算资金覆盖普通门诊、门诊慢特病、住院、生育和药店购药等医药费用。可逐步探索将异地就医费用纳入即时结算范围。(人民网
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